姓名

性别

出生

年月

现有学历/学位

现任职称

进校时间

所属教学学院

所属教研室

现从事教学专业

现从事教学课程

培训单位

培训内容

培训地址

起止时间

二级学院意见

负责人签名：                           学院盖章：

                                           年    月    日

部门意见

负责人签名：                           部门盖章：

                                           年    月    日

人事处意见

负责人签名：                           部门盖章：

                                           年    月    日

主管领导意见

同意

                          签  名：

                                           年    月    日

备注

◆二级学院意见主要涉及是否为专业教学需要，是否同意纳入本部门的教师培养培训计划。

◆辅导员培训由学生处推荐，教师及教学管理人员培训由教务处推荐。

◆培训完毕必须提供本人培训照片、培训总结和培训取得证书或证明方可报帐。

◆本表一式三份，一份放人事处存档，一份放二级学院存档，一份归申请者本人执有。